Paralysie cérébrale : accompagner la mobilité et les mouvements du quotidien

La paralysie cérébrale, ou PC, peut entraîner des troubles du mouvement, de la posture, de la coordination ou du tonus musculaire. Chez l’enfant, ces difficultés peuvent avoir un impact sur la marche, l’équilibre, les gestes du quotidien, la participation aux activités ou le développement moteur.

Chez Ottobock Care, nous accompagnons les enfants, les familles et les patients concernés lorsque ces difficultés nécessitent une évaluation personnalisée. Selon la situation, une solution de neuromodulation ou une orthèse dynamique pédiatrique peut être envisagée afin d’accompagner la mobilité, le confort et les activités du quotidien.

Comprendre les effets de la paralysie cérébrale sur la mobilité

La paralysie cérébrale regroupe différents troubles liés à une lésion ou à un développement anormal du cerveau immature, le plus souvent avant, pendant ou peu après la naissance. Elle peut affecter la motricité, la posture, la coordination et, selon les situations, d’autres fonctions comme la communication, la perception ou le comportement.

La PC n’évolue pas comme une maladie progressive, mais ses manifestations peuvent changer avec la croissance, les apprentissages, les traitements, la rééducation ou les besoins du quotidien. Chaque enfant peut donc présenter un profil très différent.

Certains enfants sont surtout concernés par une spasticité ou une raideur musculaire. D’autres peuvent présenter des mouvements involontaires, des troubles de l’équilibre, une faiblesse musculaire, un retard dans certaines acquisitions motrices ou des difficultés de marche.

La paralysie cérébrale peut notamment impacter :

  • la mobilité ;

  • la posture ;

  • le tonus musculaire ;

  • l’équilibre ;

  • la marche ;

  • le relevé du pied ;

  • certains gestes du quotidien ;

  • la participation aux activités.

Quand la paralysie cérébrale complique les mouvements du quotidien

Les difficultés liées à la paralysie cérébrale varient fortement d’un enfant à l’autre. Elles peuvent dépendre du type de trouble moteur, du niveau de spasticité, de la posture, de la croissance, de la fatigue ou des activités réalisées au quotidien.

Spasticité et raideur musculaire

La spasticité peut entraîner une tension musculaire importante, une raideur ou des mouvements plus difficiles à contrôler. Lorsqu’elle concerne les jambes ou les bras, elle peut limiter certains mouvements et rendre les gestes du quotidien plus complexes.

Certains enfants peuvent présenter une faiblesse musculaire ou des difficultés à contrôler certains muscles. Cela peut influencer la posture, la stabilité, la marche ou la capacité à réaliser certains mouvements de manière coordonnée.

Les troubles de l’équilibre ou de la coordination peuvent rendre les déplacements plus incertains. Ils peuvent aussi limiter la participation à certains jeux, activités physiques ou situations du quotidien.

Lorsque le pied se relève difficilement pendant la marche, il peut avoir tendance à accrocher le sol. Ce pied tombant peut modifier la démarche, augmenter le risque de trébuchement et entraîner des compensations.

Chez l’enfant, les besoins peuvent évoluer avec la croissance, les apprentissages moteurs, la rééducation et les activités quotidiennes. Un suivi régulier permet d’adapter l’accompagnement et les solutions envisagées.

Identifier le besoin fonctionnel avant de choisir une solution

Il n’existe pas une solution unique pour tous les enfants atteints de paralysie cérébrale. L’accompagnement dépend du type de trouble moteur, du niveau de spasticité, des capacités de marche, de la posture, de la croissance, des objectifs de rééducation et des besoins de l’enfant dans son quotidien.

Chez Ottobock Care, l’évaluation permet d’identifier le besoin principal avant d’envisager une solution :

  • prendre en compte la spasticité ou les douleurs associées ;
  • accompagner certains mouvements du quotidien ;
    soutenir le relevé du pied ;
  • limiter le risque que le pied accroche le sol ;
  • accompagner la marche et l’équilibre ;
  • adapter l’appareillage à la morphologie et à la croissance ;
  • faciliter l’intégration dans la vie quotidienne ;
  • accompagner l’évolution des besoins dans le temps.

L’objectif n’est pas de proposer une solution standard, mais de comprendre comment la paralysie cérébrale impacte concrètement la mobilité de l’enfant afin d’orienter la prise en charge vers une solution adaptée.

Les solutions Ottobock Care pouvant être envisagées selon votre besoin

Selon les troubles observés et l’évaluation réalisée, différentes solutions peuvent être discutées avec les professionnels de santé et les équipes Ottobock Care. Elles ne répondent pas toutes au même besoin et ne conviennent pas à toutes les situations.

Une femme qui essaie la combinaison Exopulse dans une agence Ottobock Care
SPASTICITÉ / DOULEURS ASSOCIÉES

Exopulse Mollii Suit®

L’Exopulse Mollii Suit® est une combinaison de neuromodulation pouvant être envisagée chez certains enfants ou adultes présentant une spasticité, une faible activation musculaire, une dystonie ou des douleurs associées liées à une atteinte neurologique. Sa programmation est personnalisée selon les symptômes, les objectifs et l’évaluation réalisée avec l’équipe de prise en charge.

PIED QUI ACCROCHE AU SOL

WalkOn Junior®

Les orthèses WalkOn Junior®, dont WalkOn Reaction Junior, peuvent être envisagées chez certains enfants présentant une faiblesse du releveur du pied ou un pied tombant. Elles accompagnent le mouvement du pied pendant la marche et peuvent aider l’enfant à se déplacer de manière plus stable, selon le modèle choisi et l’évaluation de l’orthoprothésiste.

Un accompagnement Ottobock Care à chaque étape

La mise en place d’une solution d’appareillage ou de neuromobilité dans le cadre de la paralysie cérébrale nécessite une approche progressive. Chez Ottobock Care, chaque parcours commence par une évaluation personnalisée afin d’identifier les besoins de mobilité, les capacités de l’enfant et la solution pouvant être envisagée.

  • 1

    Échanger sur la situation de l’enfant : Comprendre son parcours, ses difficultés de mobilité, ses activités, ses besoins quotidiens et les attentes de la famille.

  • 2
    Évaluer les besoins fonctionnels : Observer la marche, le relevé du pied, la posture, l’équilibre, la spasticité ou les compensations éventuelles.
  • 3

    Identifier la solution adaptée : Déterminer si une solution comme Exopulse Mollii Suit® ou WalkOn Junior peut être envisagée selon le besoin principal.

  • 4
    Adapter l’appareillage : Réaliser les essais, mesures, réglages, programmations ou ajustements nécessaires selon la solution retenue.
  • 5
    Assurer le suivi dans le temps : Vérifier l’adaptation de la solution, ajuster si nécessaire et accompagner l’évolution des besoins avec la croissance.

Questions fréquentes sur la paralysie cérébrale et les solutions de mobilité

Non. La paralysie cérébrale se manifeste différemment selon les personnes. Certaines situations nécessitent surtout de la rééducation et un suivi médical, tandis que d’autres peuvent conduire à envisager une solution de neuromodulation, une orthèse ou un appareillage. Une évaluation personnalisée est nécessaire.

Le choix dépend du besoin principal : spasticité, raideur musculaire, douleurs associées, difficulté à relever le pied, pied qui accroche au sol, troubles de la marche ou besoin d’accompagnement dans les activités du quotidien. Les équipes Ottobock Care évaluent la situation afin d’identifier la solution pouvant être envisagée.

L’Exopulse Mollii Suit® est une combinaison de neuromodulation qui peut être envisagée dans certaines situations de spasticité, de faible activation musculaire, de dystonie ou de douleurs associées. WalkOn Junior est une orthèse dynamique destinée à accompagner certains troubles de marche liés à une faiblesse du releveur du pied ou à un pied tombant.

Oui, selon la situation et les recommandations de l’équipe de prise en charge. L’Exopulse Mollii Suit® peut s’inscrire dans un accompagnement global associant rééducation, exercices ou activités physiques adaptées.

Non. WalkOn Junior peut être envisagé dans certaines situations de pied tombant ou de faiblesse du releveur du pied. L’orthoprothésiste évalue la marche, la posture, la stabilité, la croissance et les besoins quotidiens avant de confirmer la pertinence de cette solution.

Cela dépend de la solution, de la taille disponible, des capacités de l’enfant, de ses besoins fonctionnels et de l’évaluation réalisée. Les équipes Ottobock Care peuvent orienter la famille sur les possibilités adaptées à la situation de l’enfant.

Non. Les solutions Ottobock Care ne remplacent pas le suivi médical, les traitements prescrits ou la rééducation. Elles peuvent s’intégrer dans une prise en charge globale, en lien avec les professionnels de santé qui accompagnent l’enfant.

Les besoins d’un enfant peuvent évoluer avec la croissance, les apprentissages moteurs, les activités et la rééducation. Un suivi permet de vérifier l’adaptation de la solution, d’ajuster certains réglages et d’accompagner l’évolution du projet de mobilité.

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